婴幼儿眼病筛查神器落户沧州妇幼眼科，让我们一起努力保护儿童眼健康

    随着医学技术发展，眼睛是人类感观中最重要的器官，大脑中大约有80% 的知识和记忆都是通过眼睛获取的。视力的损害可能导致智力发育障碍，生活能力丧失，社会适应能力低下等。因视网膜病变致低视力的儿童约5万名，致失明的儿童约1.2万名。早产儿视网膜病变已经成为日益迫切的问题，及早发现及早干预，可以有效降低新生儿因视网膜病变的致盲率。

    沧州市妇幼保健院作为沧州市儿童近视防控干预指导中心，积极响应国家防盲治盲政策，成功引进新生儿视网膜病变眼底广域成像系统，填补了新生儿眼底病变筛查技术的空白，大大提高了新生儿眼底疾病特别是早产儿视网膜病变的诊治能力，为我院及沧州地区新生儿尤其是早产儿眼底健康提供了可靠的保障。

    下面由沧州市妇幼保健院眼科主任杨云东为大家科普一下新生儿视网膜病变知识：

1.什么是新生儿视网膜病变？

    新生儿视网膜病变是未成熟或低体重婴儿的增值性视网膜病变，1942年就由国外学者率先报道，并命名为晶体后纤维增生症，其本质是先天血管性疾病，也是目前儿童盲的首位病因，其发生率在早产儿中可达15-34％。

新生儿视网膜病变眼底

2.新生儿视网膜病变的发病原因是什么？

    目前公认的危险因素主要是早产和低出生体重引起的眼底血管发育异常，如果同时合并吸氧史，则发生率更高。其他危险因素如母亲产前应用某些药物或患妊娠期高血压等疾病，新生儿呼吸窘迫综合症、严重感染、输血、先心病（动脉导管未闭）等都可能成为新生儿视网膜病变的诱因。

3.哪些新生儿需要进行眼底检查？

1.理论上，所有新生儿都推荐进行眼底筛查。

2.对出生体重＜2000g，或出生孕周＜32周的早产儿和低体重儿，必须进行眼底病变筛查，随诊至周边视网膜血管化。

3.对于孕妇或新生儿有特殊或严重疾病或有明确较长时间吸氧史，新生儿必须进行眼底筛查，儿科医师认为比较高危的患者，可适当扩大筛查范围。

    沧州市妇幼保健院新生儿眼底筛查，由专业人员进行检查操作，对于有病变的患儿请眼底专家进行专业评估。

4.新生儿视网膜病变有哪些临床表现？

    新生儿视网膜病变早期可无任何异常表现，如不检查，很容易被家长忽视。另外有些新生儿可以有白瞳症表现，或者随着时间推移，家长发现孩子追视能力低下，更晚发现者可能明显影响视力而在眼健康体检中发现，甚至失明。

5.足月新生儿需要检查眼底吗？

    需要，眼底筛查不仅能查出早产儿视网膜病变，许多先天的眼底疾病如：视网膜母细胞瘤、生产所致的眼底出血，先天性视网膜劈裂等，也可以在筛查中发现并及早进行干预，所以新生儿都应进行常规眼底检查。

视网膜母细胞瘤：

    一种来源于视网膜光感受器细胞的眼内恶性肿瘤，有一定的家族遗传倾向，在婴幼儿眼内肿瘤中居于首位。如果不做眼底筛查，早期的肿瘤同样不易被家长发现，当被发现时，往往已经错过了治疗最佳时机，这不仅仅是影响视力和外观的问题，这可能丢掉眼球甚至生命。

6.眼底检查对孩子的眼睛有伤害吗？

    没有。新生儿眼底筛查设备采用的是安全强度的冷光源，即不会对眼底造成光损伤也不产热，同时探头也是采用光滑的光学材料同时配合有抗感染且润滑度极高的屈光介质，对角膜无不良刺激。

    美国Retcam眼底广域成像系统是目前世界公认的安全系数高、成像效果好的眼底筛查设备，它对眼睛不会造成损害，而且成像范围广，成像清晰，检查效率高，对新生儿眼底检查非常适用。

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||通讯员：眼科潘宇