科普:得了子宫内膜息肉怎么办!
子宫内膜息肉作为常见的妇科疾病,有着高发病率和高复发率,很多女性都为之困扰,那么发现子宫内膜息肉到底该怎么办呢,今天,我们就来聊一聊。
子宫内膜息肉是什么?
子宫内膜息肉是一种常见妇科疾病,是局部子宫内膜腺体和间质过度生长,被覆上皮突出于周围子宫内膜的良性增生性病变。可以是单个或多发,直径大小不一,从数毫米到数厘米不等。
为什么会出现子宫内膜息肉?
子宫内膜息肉的发病原因尚不明确,可能和局部内膜雌、孕激素受体分布不均衡、炎症刺激、遗传等因素有关。
子宫内膜息肉有什么症状?
异常子宫出血
是最常见的症状,绝经前女性可表现为经期延长,经量增多,月经间期出血,性交后出血,子宫不规则出血等,而绝经后女性可表现为绝经后出血。
不孕及妊娠失败
可导致不孕、复发性流产及反复种植失败。
腹痛或阴道流液
少部分患者表现为盆腔痛或阴道流液。
子宫内膜息肉如何诊断?
超声检查是最常用的子宫内膜息肉检查方法。
宫腔镜检查及镜下活组织病理学检查是诊断子宫内膜息肉的金标准。
子宫内膜息肉怎么治疗?
期待治疗
对于无症状,无恶变高危因素,息肉直径<1cm的绝经前子宫内膜息肉患者可观察随诊。对于绝经后的子宫内膜息肉建议积极治疗。
药物治疗
药物治疗可用于绝经前有异常子宫出血子宫内膜息肉患者的术前治疗,或绝经前患者息肉切除术后预防复发。常用药物包括孕激素类药物、短效口服避孕药。
手术治疗
是子宫内膜息肉的主要治疗方法。主要手术方式有宫腔镜下子宫内膜息肉切除术、宫腔镜下子宫内膜切除术、子宫切除术、刮宫术等,临床上综合考虑息肉大小、位置、患者年龄、生育要求、治疗目的、手术风险、医院条件等因素,选择不同的手术方式。其中,刮宫术因多数情况下刮除息肉不完整,且易损伤正常子宫内膜,目前已不推荐使用。
子宫内膜息肉如何预防复发?
子宫内膜息肉切除术后需预防复发,可以选择口服孕激素、短效口服避孕药或曼月乐环,对于近期无生育计划的患者,首选放置曼月乐环。绝经后子宫内膜息肉复发率低,手术之后不建议药物治疗,可定期进行超声检查。
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