孕产妇可以接种疫苗预防流感吗？

创建时间：2023-11-22 07:20

什么是流感？

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，呈季节性流行。流感多见于冬春季，人群普遍易感，每年流行程度不同，病情轻重亦不相同。

流感怎么传播呢？

流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品也可引起感染。

什么人群容易患流感呢？

孕产妇是罹患重症流感的高危人群。

老年人和儿童，免疫力低下人群等也是高危人群。

流行季节孕产妇出现什么情况，需考虑流感可能性？

发热>37.8 ℃,甚至40 ℃以上，畏寒但少有寒战；伴头痛、全身肌肉关节酸痛或不适、乏力等全身症状；可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等；常有咽痛或咽部不适、干咳或少许白黏痰；食欲减退，部分可出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等。

并非所有流感患者都会发热，没有发热不应排除流感诊断，如患者未诉发热但突发流感症状，也需要评估流感可能。

孕产妇如何预防流感？

在流感季节，准备妊娠和妊娠任何阶段的女性都属于接种流感灭活疫苗的优先对象。

孕产妇如何确诊流感呢？

常规逆转录酶聚合酶链反应(RT-PCR)是诊断流感的首选方法，快速分子检测可以作为常规RT-PCR的替代方法。

孕产妇流感的预防

（1) 一般预防措施，保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段，主要措施包括均衡营养、多饮水、充足睡眠、适当保暖、避免着凉、增强体质和免疫力；勤洗手，保持环境清洁和通风；尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者；保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；出现呼吸道感染症状应居家休息，及早就医。

（2) 在流感季节，产科门诊应对就诊孕妇进行呼吸道症状和体征筛查，并适当分类。对确诊或疑似流感感染的孕妇，应采取流感感染控制预防措施回，有效隔离。

（3) 流感疫苗接种：目前的流感疫苗为三价或四价。

孕产妇分娩时、分娩后如何管理？

（1) 诊治疑似或确诊的流感孕产妇时，应严格执行感染预防标准。使用隔离待产室、分娩室或专用手术间，使用后终末消毒。

（2) 疑似或确诊流感的产妇应与新生儿暂时隔离，以降低新生儿感染的风险。解除母婴隔离需要达到以下3个标准：流感产妇服用抗病毒药物48h后；不使用退热药物，24 h无发热；无咳嗽、咳痰。

（3) 鼓励母乳喂养，母乳中的保护性抗体有助于婴儿抵抗感染。隔离期间可将母乳吸出，由健康者代为喂养。

妊娠期流感对胎儿的影响

妊娠早期流感增加先天性异常的发生风险，包括唇裂、神经管缺陷、脑积水和先天性心脏缺陷。使用退热药可以减轻这种风险。妊娠期流感增加自然流产、早产、死胎、小于胎龄儿和低出生体重的发生风险。

综上所述，流感疫苗接种对母婴的益处很多，孕产妇接种流感疫苗，获得血清保护的比率与普通人群相似。接种后仍感染流感，也可以减轻症状。此外，接种流感疫苗可降低与母体流感感染相关的死产、小于胎龄儿和早产的风险。产前母体免疫诱导产生大量的抗流感特异性血清IgG,可以通过胎盘传递给胎儿；在哺乳期，抗流感特异性IgA可通过母乳传递给婴儿。6月龄内的婴儿不适合接种流感疫苗，母亲接种疫苗是其获得免疫力的唯一途径。孕期接种流感疫苗，不增加胎儿畸形的发生风险。

请注意，疑似或确诊的流感孕产妇，应尽早去医院就诊。

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