爱耳日，五官科专家谈“爱耳―新生儿听力筛查”

       对于筛查未通过的宝宝，初为父母的你们肯定经历过焦虑、怀疑等阶段，并陷入悲伤、迷茫，甚至恐惧、内疚的情绪中。

   别慌，沧州市妇幼保健院五官科李英来主任将告诉各位家长们，下一步我们应该怎么做？

复筛不通过不代表宝宝一定就是聋儿了。

   比如宝宝外耳道的胎脂没有完全排除，中耳的羊水积液没有完全吸收（多见于初筛时）等，都不易通过筛查。

    此外还有一些宝宝，由于内耳或听神经/脑干的未成熟或对声音刺激的不同步等情况引起筛查未通过。（但家长切不可抱有到了1~2岁听力会正常的侥幸心理，而不在6个月龄内干预！）

当确诊为听力损失时，莫慌。早期干预究竟怎样才算做到位呢？

   目前根据儿童听力损失的常见病因和不同听力损失类型采用不同的医学干预和策略。李主任列举了较常见的两类听力损失。

1. 传导性耳聋

    例如：先天性外中耳畸形。是由第一、二腮弓发育异常所致，是耳科常见的先天缺陷；表现为耳廓大小、形态异常，常合并外耳道狭窄或闭锁，中耳腔发育不全、听骨链畸形等中耳异常。

   先天性外中耳畸形的程度千差万别，应根据临床分型、儿童颅骨发育情况等相关因素，考虑具体手术时期和采取不同的听力重建手术。

在儿童传导性耳聋中，最易忽视的就是单侧传导性听力损失（单侧外中耳畸形）。因另一侧耳朵听力正常，也没有严重影响到其言语发育，家长就不过多关注。但是，单侧听损对儿童的言语发展、社交、学习、精神等都有极大的负面影响。

2. 感音神经性耳聋

    1. 一旦宝宝被确诊存在先天性感音神经性听力损失，应在6个月龄内到专业机构验配助听器；

研究显示，在宝宝3~6月龄内进行精准的听力学干预可以最大程度缩小聋儿与正常儿童的差距。

    2. 助听器使用过程中，注意观察宝宝对声音的反应，配合听力师完成干预效果评估。若配戴3~6月后效果甚微或无效，推荐12月龄左右植入人工耳蜗；

    3. 听从听力师安排，定期带宝宝复查听力情况。

五官科诊疗业务：

    1，儿童屈光不正、斜视、弱视的筛查，小儿及成人结膜炎、泪囊炎的诊治，儿童近视防治。

    2，婴幼儿听力筛查、听力学客观诊断，耳聋基因的筛查诊断，神经性耳聋的客观评估与干预，儿童及成人鼻炎、鼻窦炎、中耳炎的诊断与治疗，尤其擅长儿童过敏性鼻炎及分泌性中耳炎的诊治与保健。

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